Базалиома кожи лица по своей агрессивности занимает промежуточное положение между раком на месте и низкодифференцированными опухолями. Считается, что этим образования относятся к эмбриональным опухолям и обладают местнодеструирующим ростом, однако не дают метастаз.
Как правило, на коже появляется уплотнение, которое является на ощупь плотным и совершенно не вызывает боли. Затем оно изъязвляется, подсыхает, образуя корочку. При удалении корочки в течение короткого времени образуется новая.
Постепенно язва и сопутствующее уплотнение кожи увеличиваются, и прежде, чем человек обратится к врачу, проходит несколько месяцев.
Наиболее типичная локализация базалиом:
- крылья носа,
- виски,
- внутренний угол века,
- наружный или внутренний угол глаза,
- верхняя губа,
- носогубные складки.
Типичный возраст для появления опухоли — старше 50 лет.
Лечение
В зависимости от локализации и степени распространения процесса базалиому могут лечить следующими способами:
- Лучевая терапия: облучение короткофокусным рентгеновскими лучами (СОД — от 50 до 75 Гр.).
- Хирургическая операция: используется для базалиом небольших размеров.
- Использование некоторых лекарственных препаратов: малых доз цитостатиков.
- Выжигание холодом: замораживание и разрушение опухоли.
- Удаление лазером небольших опухолей.
- Комбинация этих методов: обычно сочетают радиотерапию с последующей операцией.
После выполнения хирургического вмешательства остаются дефекты кожи, которые в некоторых случаях могут быть достаточно значимыми. Впоследствии производятся пластические операции по закрытию такого кожного дефекта.
Осложнения
- Присоединение инфекции и развитие последующего воспаления.
- При местнодеструируущем росте не исключена вероятность поражения достаточно крупного сосуда. По этой причине иногда наблюдаются кровотечения.
Прогноз:
С учетом современного лечения и относительно несложных методов диагностики (данная опухоль относится к визуальным формам онкологических заболеваний) прогноз практически всегда благоприятный.
Полное излечение возможно почти в 9 случаев из 10, а локальные формы успешно лечатся в 100% случаев.
Ухудшение прогноза может наблюдаться тогда, когда базалиомы прорастают ткани черепа.