Недифференцированный рак желудка является одним из самых агрессивных типов рака данного органа, так как достаточно рано дает метастазы не только имплантационным, но и гематогенным, лимфогенным путями.
Согласно микроскопическому строению злокачественных опухолей выделяют следующие типы рака желудка:
- Аденокарцинома.
- Низкодифференцированный рак желудка может быть представлен следующими разновидностями:
- Недифференцированный рак является мелкоклеточным ороговевающим и неороговевающим раком.
1. скирр (плотный, фиброзный рак, аденогенный рак), состоит из атипичных гиперхромных низкодифференцированных клеток;2. солидный рак, представленный трабекулами атипичных клеток;
Опухоль желудка может прорастать внутрь полости (экзофитный рост) или углубляться в толщу мышечной стенки (эндофитный рост). В любом случае она может нарушать процесс пищеварения, сдавливать место вхождения пищевода в желудок, снижая количество употребляемой пищи в течение суток.
По мере роста опухоль переходит на окружающие органы и ткани: поджелудочную железу, кишечник, большой и малый сальник. Далее повреждаются метастазами головной мозг, печень.
Особенности некоторых видов
Аденогенный недифференцированный рак желудка, представленный скирром, диффузным, гранулирующим и солидным раком согласно прошлых номенклатур, состоит из онкоклеток, которые почти потеряли способность к формированию железистых структур. Они могут образовывать глубоко проникающие в желудочную стенку тяжи или достаточно рыхлые скопления. Повышенное слизеобразование наблюдается при перстневидно-клеточной карциноме.
Ранние стадии обычно протекают незаметно для больного, затем могут появиться:
- отвращение к мясной пище,
- снижение аппетита,
- чувство быстрого насыщения,
- боли,
- похудение,
- слабость.
Лечение и диагностика
Лучший метод диагностики раковых заболеваний — ФГДС в сочетании с контрастной рентгенографией, позволяющая выявить опухоль в местах, являющихся как бы слепым пятном для ФГДС.
Лечение комплексное, включающее радикальное удаление самой опухоли, а также метастаз. Как правило, назначают химиотерапию, средства для повышения противоопухолевого иммунитета. В некоторых случаях прибегают к лучевой терапии, в том числе и таким современным способам, как радиочастотной абляции, микроворлновой терапии и т.п.