Несмотря на общеизвестное мнение о том, что злокачественная опухоль груди бывает только у женщин, представители сильного пола тоже могут заболеть раком молочной железы. Хоть и шансы заболевания у них намного ниже, чем у женщин, но знать о существовании подобной проблемы обязательно.
Рак молочной железы представляет собой опухоль, которая начинает развиваться в тканях молочной железы. Ранее считалось, что заболевание у мужчин может иметь более тяжелые последствия, чем у женщин, но сейчас врачи стали считать иначе, и дают обоим полам равные шансы по выживаемости.
Болезнь имеет несколько сценариев развития, из которых наиболее распространена инфильтративная протоковая карцинома: 4 из 5 больных страдают именно этим типом рака. В этом случае опухоль выходит за пределы молочной железы, прорастает в жировую клетку, а иногда метастазирует в другие органы. Еще около 10% больных сталкиваются с более легкой формой, когда опухоль, взявшая начало из протоков железы, не покидает границы молочной железы. Остальные формы рака молочной железы в основном встречаются у женщин.
Причины заболевания и факторы, повышающие риск возникновения
Причин возникновения этой болезни у мужчин выявить пока не удалось, но известен ряд факторов, влияющих на возможность появления злокачественной опухоли. Повысить шанс болезни могут возраст, недостаток тестостерона, лишний вес, вредные привычки, радиация, наличие BRCA-гена.
Кроме того, не последнее значение играет возраст и работа на вредных производствах. Постоянно держать ситуацию под контролем нужно, если у кого-то из родственников уже была диагностирована онкология.
Основные симптомы
Во время этой болезни в зоне груди появляется болезненное (не всегда) на ощупь уплотнение, кожа на груди сморщивается, сосок или кожа вокруг него могут втянуться, покраснеть, а также наблюдаются выделения из соска.
При распространении рака в подключичные или подмышечные зоны уплотнения могут появиться там раньше, чем в груди.
Эти симптомы очень похожи на симптомы другой доброкачественной опухоли – гинекомастии. Последняя является самой частой проблемой молочной железы у мужчин, и вышеупомянутые симптомы в основном указывают именно на него. Но в любом случае при возникновении перечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Особенности
Несмотря на схожесть симптомов болезни у обоих полов, есть и существенные различия. Во-первых, мужчины имеют меньший размер груди, чем у женщин, что позволяет легче выявить опухоль. Однако, из-за маленького размера, опухоль быстрее выходит из границ железа и проникает в другие органы.
Во-вторых, мужчины часто не относятся к появившимся симптомам серьезно, полагая, что болезни молочных желез свойственны только женщинам. Часто представители сильного пола стесняются рассказывать о своих проблемах, связанных с грудью, из-за чего визит к врачу совершается откладывается.
Рекомендуется регулярно проходит диагностические исследования, если кто-то из родственников сталкивался с этой болезнью. Также нужно пройти тест на обнаружение мутаций гена BRCA, а при их обнаружении встать на учет к онкологу.
Профилактика
Четких мер по профилактике рака неизвестно, так как еще не выявлены конкретные причины заболевания. Но можно заметно снизить риск развития рака грудной железы у мужчин путем ограничения потребления алкоголических напитков, отказ от курения и избавление от лишнего веса.
Лечение
Ввиду того что рак груди чаще возникает у женщин, большинство диагностических методов определения онкологии, а также методов лечения основаны на знаниях, полученных во время исследований у женщин.
Основным методом лечения является операция по полному удалению молочной железы или мастэктомия. Во время простой мастэктомии удаляются только молочная железа и сосок, при модифицированной радикальной мастэктомии удаляются также подмышечные лимфоузлы. В более осложненных случаях проводится радикальная мастэктомия, во время которой, кроме всего перечисленного, удаляются мышцы стенки грудной клетки. Только в тех случаях, когда опухоль не проникла в сосок, проводится органосохраняющая терапия.
В случаях проведения органосохраняющей терапии, мужчине назначается лучевая терапия, чтобы уменьшить шансы повторного возникновения опухоли.
К лучевой терапии подбегают также после мастэктомии, если опухоль имела размер >5см, или же успела проникнуть в лимфоузлы, кости или в мозг.
В основном, мужчинам проводят дистанционную лучевую терапию, во время которой зона распространения болезни подвергается облучению.
Брахитерапия, или внутренняя лучевая терапия состоит в том, что в опухоль или около нее вводят радиоактивные зерна (пеллет). Такой вид лечения назначается мужчинам крайне редко.
Химиотерапия может использоваться как перед операцией для уменьшения опухоли в размерах, так и после нее, чтобы окончательно удалить оставшиеся в организме клетки рака. Также химиотерапия используется при распространении опухоли за пределы молочной железы.
На поверхности клеток рака присутствуют гормональные рецепторы, поэтому в борьбе против рака можно эффективно использовать гормонотерапию. В этом случае, при помощи препаратов блокируются или полностью уничтожаются рецепторы к экстрогенам или андрогенам на поверхности опухоли. Гормонотерапия тоже может быть назначена до и после операции.
Таргетные препараты имеют гораздо меньше побочных эффектов, чем вышеуказанные методы, так как они воздействуют исключительно на опухоль. В этом случае для лечения применяют разные препараты, которые снижают количество белка HER2/neu, стимулирующего рост и распространение опухоли.
Для борьбы с вредоносными качествами остальных методов лечения используют вспомогательную терапию. Для этого назначают бисфосфонаты, которые укрепляют кости обладают обезболивающий эффект.
В каждом конкретном случае метод лечения зависит от размеров опухоли, характера ее распространения и состояния здоровья самого пациента.