Рак позвоночника – это появление новообразований в области позвонков, межпозвоночных хрящей, нервных волокон и тканей. По этимологии заболевание можно разделить на две категории: первичную, вторичную.
При первичной онкологии опухоль с самого начала появляется уже в позвоночнике, и если не наступает улучшений, то распространяется по всему организму за счет метастаз. Вторичная характеризуется тем, что опухоль в области позвоночника является метастазами рака других органов. По частоте возникновений рак позвоночника не относится к самым распространенным видам онкологий. Один случай приходится на 3000 человек.
Типы злокачественных опухолей позвоночника
В зависимости от локализации новообразования, состава клеток медицина делит рак позвоночника на несколько категорий. Опухоли классифицирую как:
Интрадуральную. Новообразование развивается внутри спинного мозга, на его твердой поверхности как нейрофиброма или менингиома. Поражает нервную систему, создает повышенное давление на спинной мозг;- Экстрадуральную. Злокачественные клетки распространяются не на твердой поверхности спинного мозга, а проникают в мягкие ткани. Этой форме характерно появление метастаз вне центральной нервной системы;
- Интрамедуллярную. Клетки опухоли также разрастаются в пределах спинного мозга, постепенно выводя их из строя. Область позвоночника начинает отекать, сильно болеть, теряется способность к передвижению, уменьшается выносливость перед физическими нагрузками.
Экстрадуральную форму можно подразделить еще на несколько категорий:
- Остеосаркому. Самый распространенный вид онкологий первичного характера, который отличается повышенной скоростью развития опухоли. Поражает в основном еще развивающеюся костную структуру, поэтому эта форма присуща молодым людям;
- Хондросаркому. Раковая опухоль первичной категории затрагивает хрящевую ткань, постепенно распространяясь вдоль всего позвоночника. Чаще всего возникает у людей среднего возраста;
- Фибросаркому. Онкопоражение происходит в области мягких тканей, этому виду раковой опухоли подвержены любые отделы позвоночника со связками.
Фибросаркому также можно классифицировать на несколько подвидов:
- Леймисаркому. Берет начало от гладкой мускулатуры, постепенно начинает охватывать другие виды тканей;
- Рабдомиосаркому. Поражение наблюдается на месте мышечной ткани отвечающей за движение – скелетной, поперечнополосатой. Ребенок младше 6 лет подвергается эмбриональной рабдомиосаркоме.
Опухоль позвоночника: первые тревожные сигналы
Распознать заболевание на ранней стадии довольно сложная задача. Боль в спине, набухание мышц спины можно принять за остеохондроз, миозит, физическое перенапряжение или последствия сидячего образа жизни. Поэтому необходимо отслеживать любое изменение самочувствие и немедленно реагировать на него.
Среди ранних признаков можно отметить следующие:
приступы боли в районе костей, хрящевой ткани, суставов. Боль может усиливаться ночью;- отек мышечного корсета спины и набухание вдоль позвоночника;
- при прощупывании может быть обнаружено твердый или мягкий неестественный комочек;
- носовое кровотечение;
- выделение крови из прямой кишки, ротовой полости, если опухоль давит на горло или кишечник;
- потеря чувствительности конечностей, колики, ухудшение способности к передвижению.
Основная симптоматика
Кроме ранних, смазанных симптомов, которые не дают развернутое представление о клинической картине, существуют основные – диагностические. Если вы почувствовали хотя бы один из нижеперечисленных симптомов, это верный сигнал к этому чтобы посетить онколога.
Основной набор симптомов:
- сильное давление на глазные яблоки. Из-за него создается впечатление будто глаза вот-вот вылезут;
- тяжело двигать глазами;
- часть тела ниже новообразования постепенно парализуется;
- обнаруживается кишечная непроходимость, сопровождаемая запорами, болевыми приступами в области кишечника, вздутием живота;
- иногда вместо кишечника поражается мочевой пузырь, моча плохо выводится, происходит внутренняя интоксикация организма, сопровождаемая комплексными признаками.
Эта симптоматика не сообщает о 100% раке позвоночника, поэтому для постановки корректного диагноза требуется дополнительная диагностика, она включает:
- рентгеновское обследование спины;
- биопсию. Для клинического исследования берется образец ткани при помощи иглы или хирургическим методом;
- остеосцинтиграфию. Рентген с контрастным, радиоактивным веществом. Оно помогает определить местоположение новообразования;
- МРТ или КТ для получения трехмерной клинической картины с высокой точностью.
Прогнозы
Прогноз складывается из степени развития болезни, индивидуальных особенностей и состояния пациента, вида опухоли. Показатели статистики:
- пациенты 20-44 лет живут 5 лет после диагностирования рака с вероятностью 49-90%;
- в возрасте от 45-55 лет у 29% до 86% случаев наблюдается позитивный эффект от терапии;
- больные в возрасте от 55 до 64 лет проживут 5 лет в 20-64% случаях.
Как лечат заболевания, удаляют опухоль?
Существуют следующие способы лечения:
Операция. При небольшом поражении позвоночника удаляется маленькая часть ткани, если опухоль успела пустить метастазы в кровеносные сосуды, нервные волокна требуется ампутация;- Курсы химиотерапии. Здесь применяются лекарственные препараты с цитотоксическим воздействием на опухоль. Химиотерапия редко бывает самостоятельным способом лечения, назначается как дополнительное для повышения эффективности операции;
- Радиотерапия. Воздействие лучами особой частоты на пораженный участок позвоночника, применяется как самостоятельный метод лечения, так и вторичный.
Методов много, и любой из них подбирается индивидуально врачом. Ключевыми факторами при выборе способов борьбы с онкологией являются анамнез пациента, стадия болезни, местоположение.