По симптоматике аденома простаты 2 степени мало чем отличается от первой. Но при переходе заболевания в эту стадию в организме мужчины происходит множество дистрофических изменений, вплоть до развития почечной недостаточности. Поэтому очень важно вовремя диагностировать аденому и начать правильное лечение.
Если аденома предстательной железы 1 степени характеризуется лишь изменением уретры и отсутствием выраженных симптомов заболевания, то на второй стадии болезнь дает о себе знать более навязчиво. Именно поэтому большинство больных обращается к медикам, когда аденома простаты достигла 2 степени.
Поскольку невмешательство в течение патологического процесса на 1 стадии приводит к гипертрофии мышц мочевого пузыря, что компенсирует дефекты простатического отдела уретры, заболевание прогрессирует, мышцы пузыря истончаются, а позывы к мочеиспусканию становятся все более частыми и настойчивыми.
Симптомы
Аденома простаты 2 степени дает о себе знать:
- Изменением струи мочи, она носит волнообразный, прерывистый характер. Мужчина вынужден делать паузы для отдыха во время опорожнения.
- Необходимостью сильно натуживаться и напрягать диафрагму и мышцы живота в течение всего акта
мочеиспускания. Это объясняется наличием дистрофических изменений в детрузоре (мышцах мочевого пузыря). - Сухостью и горечью во рту, постоянной жаждой, что является признаком снижения почечной функции.
- Парадоксальным мочеиспусканием. Таким термином описывается непроизвольное выделение мочи по каплям, особенно сильно подобное явление наблюдается при переполненном мочевом пузыре и у пожилых мужчин.
Клинические проявления
Обследования мужчин, страдающих аденомой простаты 2 степени, показывают:
- Наличие 100–200 мл и постепенное повышение объема остаточной мочи в пузыре.
- Увеличение объема мочевого пузыря.
- Механическое сжимание устий мочеточников.
- Повышение внутрипузырного давления.
- Снижение эластичности мышечных волокон.
- Почечную недостаточность и пр.
Лечение
К сожалению, даже при слабой выраженности симптомов заболевания на 2 стадии больным показано оперативное вмешательство, поскольку многолетняя практика показывает беспомощность консервативных методов лечения по отношению к уменьшению величины аденомы.
Консервативная терапия
Лечение лекарственными препаратами (ингибиторами 5-α-редуктазы и α- 1- аденоблокаторов) возможно лишь при умеренно выраженной симптоматике (на 1 стадии) и наличии таких сопутствующих заболеваний как везикулит или простатит. Такая терапия способствует облегчению страданий больных и дизурии. Но самым результативным способом лечения аденомы простаты 2 степени все же является операция.
Операция
Главными признаками, которые указывают на прогрессирование заболевания и, соответственно, необходимость скорейшего удаления аденомы, являются снижение почечной функции и рост количества остаточной мочи.
Для подготовки к хирургическому вмешательству используются:
- Антибактериальные средства,
- Препараты биологического происхождения,
- Физиотерапия.
Эта же терапия имеет место для продления ремиссии заболевания. Кстати, показатели выздоровления после оперативного вмешательства очень высоки, при летальности менее 2%.
Если пациент по каким-либо причинам не обращается за врачебной помощью на данной стадии, заболевание грозит переходом в третью стадию. Кроме того, не исключена возможность наличия не доброкачественной гиперплазии, а рака простаты. Оба этих заболевания имеют сходные симптомы, поэтому очень важно при появлении первых тревожных звоночков обращаться к врачам, так как рак аденомы простаты 4 степени характеризуется высоким уровнем летальности.