Раком легкого называют появление злокачественных новообразований на слизистых оболочках бронх, бронхиальных желез, альвеол, которые имеют эпителиальное происхождение.
Чаще всего встречается узловая форма, которая на снимках напоминает круг с ровными или немного бугристыми краями, от которого могут отходить усики. Полостной рак легче всего дифференцировать по анализу мокроты, так как в ней определяются раковые клетки, а пневмониеподобный на рентгене обнаруживается по инфильтрату, заполняющему легкое и не имеющему четких границ.Периферический рак легкого делится на:
- Полостной,
- Пневмониеподобный,
- Узловой.
Диагностика
Основная опасность периферического рака легкого заключается в том, что практически всегда на начальных стадиях развития новообразования больной не замечает никаких изменений своего состояния, соответственно, не догадывается о наличии заболевания.
Поэтому очень важно ежегодно проходить профилактическую флюорографию или рентген легких, так как этот метод является основным способом диагностики онкологических болезней.
Только в таком случае можно победить периферический рак легкого. История болезни, хранящая все предыдущие результаты рентгена, позволит оценить динамику роста опухоли и подобрать оптимальный вариант лечения.
Симптомы
Отсутствие симптомов на ранних стадиях объясняется отсутствием болевых окончаний в тканях легких. Боли начинают беспокоить больных только тогда, когда опухоль разрастается в бронхи, плевру или же другие органы, а ее размеры достигают таких, что она начинает сдавливать окружающие органы.
Наиболее выраженную симптоматику имеет рак верхушки легкого благодаря своей локализации.
К числу местных симптомов периферического рака легкого относят:
- Кашель,
- Кровохарканье,
- Осиплость голоса,
- Отдышка.
Симптомы общего влияния рака на организм:
- Слабость,
- Быстрая утомляемость,
- Повышение температуры,
- Снижение работоспособности,
- Потеря веса,
- Нарушения кальциевого обмена,
- Деформация пальцев,
- Появление дерматитов и т. д.
Лечение
Сегодня заболевание лечат несколькими методами:
- Хирургическим вмешательством.
- Лучевой терапией.
- Химиотерапией.
- Комбинированно.
Этот способ признан самым радикальным, но именно он дает реальные перспективы полного выздоровления. В ходе операции удаляется сразу же блок тканей с захватом здоровых на 1 – 2 см: полностью легкое (реже его доля), близлежащие лимфатические узлы, окружающая клетчатка. Но операцию невозможно провести при распространении метастаз в отдаленные органы, полую вену, аорту, пищевод и прочие.
Этот вид лечения дает лучшие результаты при использовании радикальной программы терапии на ранних (1 – 2) стадиях.
Такие препараты, как Доксорубицин, Винкристин, Метотрексат, Цисплатин, Этопозид и другие назначают онкологическим больным только когда есть противопоказания к первым двум методам лечения.
На 2 – 3 стадии одновременное применение оперативного вмешательства, приема лекарственных средств или лучевой терапией повышает шансы больных на выживание.
Прогноз
Однозначно говорить о прогнозе лечения периферического рака легкого не возможно, так как он может быть представлен различными гистологическими структурами, находится в разных стадиях и лечится разными методами. Если рассматривать хирургическое лечение, которое дает больше шансов на полное излечение больного, то 35% всех прооперированных пациентов живет 5 и более лет.