Поджелудочная железа – большой по площади орган, являющийся одновременно железой и внутренней, и внешней секреции. Анатомически в железе выделяют тело, хвост и головку. Как и все органы, поджелудочная железа не «застрахована» от развития в ней злокачественной опухоли – рака.
В зависимости от того, из каких клеток — эндокринных или внешнесекреторных, а также от того, где именно располагаются опухолевые клетки, рак поджелудочной железы симптомы будет иметь. Чаще всего опухоль располагается в головке (в двух третях случаев) и состоит из экзокринных (которые отвечают за выработку ферментов) клеток, но могут встречаться и эндокринные опухоли.
Из-за чего может развиться карцинома поджелудочной железы?
Если на УЗИ в поджелудочной железе находят кисты, признаки хронического панкреатита или доброкачественные опухоли, то такие состояния считаются предраковыми. Вероятность озлокачествления их довольно высока. Пусковыми факторами возникновения клеточной мутации считают:
Курение. На его долю приходится около трети первичных случаев рака.- Недостаточное потребление природной пищи, питание фаст-фудом, маринованными продуктами, жареной и активно сдобренной специями едой, а также частое употребление алкоголя увеличивает шанс возникновения карциномы этой железы на 20%.
- Сахарный диабет увеличивает шанс в 2 раза.
- Онкологические заболевания в роду, наличие таких заболеваний, как рак толстой кишки, аденоматозный полипоз имеют меньше влияние на возникновение злокачественной опухоли.
- Хронический панкреатит перерождается в рак всего в 5% случаев.
- В большинстве зафиксированных диагнозов рака какую-либо связь с другими заболеваниями найти не удалось.
Как проявляется рак поджелудочной железы?
Как уже было сказано, симптомы зависят от того, из каких клеток и в каком отделе железы начинает развиваться опухоль. Если рак развивается из обычных клеток в головке железы, симптомы следующие:
- Незначительные боли в верхней трети живота, зачастую носящие опоясывающий характер. Вначале они не интенсивные, проходят сами по себе, затем беспокоят человека все чаще, усиливаясь в ночное время.
- Тяжесть «под ложечкой» после еды.
- Снижение веса.
- Слабость, потеря трудоспособности.
Это — первые симптомы рака поджелудочной железы, с которыми человек обычно никуда не обращается.
К другим ранним проявлениям относят также отвращение к жирной пище, изменение вкуса и обоняния.
Затем появляются симптомы более показательные и явные:
- желтуха: кожа и белки глаз становятся желтыми, интенсивность окрашивания нарастает, присоединяется зуд;
- обесцвечивается кал;
- пропадает аппетит;
- появляются тошнота, отрыжка, рвота;
- масса тела снижается очень сильно.
Симптомы рака поджелудочной железы, ощущения, которые возникают при развитии опухоли в теле и хвосте органа:
- сильная боль в верхнем отделе живота, она плохо снимается обезболивающими и возникает из-за сдавливания или прорастания опухолью крупного нервного сплетения, которое находится рядом («солнечное» сплетение);
- тяжесть и боль в левом подреберье: из-за увеличения селезенки;
- асцит – накапливание в животе жидкости, проявляется как увеличение живота с ярко выраженными расширенными венами на его стенках, ноги и руки при этом – худые;
- желтуха при этой локализации – один из последних симптомов.
Если рак поджелудочной железы развивается из эндокринных клеток
Симптомы будут зависеть от того, какие именно клетки мутировали в опухолевые. Проявления таких злокачественных новообразований будут связаны с тем, что опухолевая клетка все равно продолжает вырабатывать тот или иной гормон, но в гораздо большем количестве:
гастринома приводит к изжоге, боли в эпигастрии, частом образовании язв в желудке и следующей за ним 12-перстной кишке;- при инсулиноме вырабатывается столько сахароснижающего гормона, что человек постоянно чувствует слабость, может терять сознание, постоянно ощущает чувство голода и тремор;
- глюкагонома вызывает симптомы, напоминающие сахарный диабет: жажда, сухость во рту, ночные мочеиспускания, хронические молочницы, дерматиты;
- при опухоли, вырабатывающей ВИП-гормон, появляется обильный водянистый стул без температуры, жажда и покраснение лица.
Прогноз при раке поджелудочной
Когда появляются поздние рак поджелудочной железы симптомы, прогноз приблизительно такой:
- если не удалять опухоль хирургически, длительность жизни – около полугода;
- если опухоль удается удалить полностью, в пределах здоровой ткани и с лимфоузлами, можно говорить о такой продолжительности жизни, как полтора-два года;
- если по различным причинам опухоль удалить не получается, но проводится операция, чтобы разгрузить сдавленные ею сосуды и другие органы, то продолжительность жизни составляет от полугода до года.