Сам по себе рак груди у мужчин встречается редко, так как молочные железы у них, в отличие от женщин, недоразвиты. И именно малое количество железистой ткани снижает вероятность заболевания. Но редко – не значит никогда, и в некоторых случаях клетки молочных желез у мужчин мутируют, становясь злокачественными. Они, как в ситуациях с любыми другими видами онкологии, начинают очень быстро размножаться.
Чаще всего встречаются инвазивные (метастазирующие) формы: IDC (протоковая карцинома) и КМП (очаговый рак). Оба вида распространяются за пределы пораженной железы, сначала в лимфатическую систему, а затем по всему организму. Протоковая карцинома имеет еще один вид – DCIS. Распространения метастаз в этом случае не происходит, все пораженные клетки остаются внутри молочной железы.
Отдельно следует сказать о МКБ–воспалительном раке молочной железы. Эта разновидность встречается редко, но отличается высокой агрессивностью и скоростью развития – буквально в течение нескольких недель. Как следствие – поздняя диагностика, иногда на третьей или четвертой стадии. Клетки новообразования препятствуют нормальному оттоку лимфы из тканей, что мешает их функционированию. Свое название этот вид рака получил из-за схожести по симптоматике с развитием местного воспаления.
Симптомы и диагностика
Первый симптом рака груди у мужчин, который легче всего заметить – это небольшое уплотнение, диаметром около двух с половиной сантиметров. Оно безболезненное, неподвижное и располагается чаще всего немного ниже соска.
На более поздней стадии могут проявляться изменения цвета кожи или ее изъязвления над этим местом. Сам сосок тоже может видоизмениться: уменьшиться или втянуться, покраснеть и т. д.
На стадии метастазирования начинаются боли в пораженных тканях и костях. Увеличиваются и уплотняются подмышечные лимфоузлы. Нарастают симптомы, общие для онкологии на последних стадиях: слабость, высокая температура и потеря веса. Может развиться тяжелая почечная и печеночная недостаточность с сопутствующими им пожелтением кожных покровов и отеками.
Виды диагностики назначаются в зависимости от симптомов. Вначале проводится ручное маммографическое исследование, а затем ультразвуковое.
Далее назначается магнитно-резонансная томография и делается анализ выделений, если они есть. Но точно определить степень злокачественности позволит только биопсия. В ходе это процедуры происходит забор небольшого количества тканей опухоли, которые исследуются под микроскопом.
Причины и факторы риска
Причиной бурного размножения раковых клеток в молочных железах у мужчин становится эстроген (женский гормон). Соответственно, больше шансов заболеть раком груди у мужчин, пожилого возраста, когда в организме снижается уровень андрогенов.
Также в зоне риска находятся те, у кого уровень эстрогена повышен по другим причинам: мужчины, имеющие лишний вес или проходящие гормональную терапию; мужчины, имеющие заболевания или травмы яичек и печени; мужчины, у которых диагностирован синдром Клайнфельтера.
Рак груди у мужчин может развиться и безотносительно уровня эстрогена. Так, риску подвергаются мужчины, происходящие из семей, где уже встречались случаи онкологии такого типа. Особенно если речь идет о близких родственниках: родителях, братьях и сестрах. Также повышает вероятность заболевания после воздействия на организм радиации – если проводилось облучение груди для лечения другого вида рака.
Способы лечения рака груди у мужчин
Хирургическое вмешательство является основным способом борьбы с раком груди у мужчин. В комплексе с ним проводится радио- или химиотерапия. В процессе операции молочная железа удаляется полностью (мастэктомия) или частично. Если вид опухоли определен как инвазивный, то удаляются и подмышечные лимфатические узлы. Это делается даже в случаях, когда явного поражения узлов не наблюдается.
После операции как правило назначается лучевая терапия. Области, в которых располагалась злокачественная опухоль, подвергается воздействию рентгеновских лучей. Таким же образом облучаются и лимфатические узлы, располагающиеся в близлежащих тканях. В качестве побочных эффектов лучевой терапии, в местах ее воздействия кожа может покраснеть и покрыться пузырьками, сама железа набухает. Помимо этого, иногда проявляется индивидуальная симптоматика: общая слабость, кашель, одышка и т. д.
Химиотерапия как самостоятельное средство лечения рака груди у мужчин не эффективна, но она отлично работает в сочетании с рентгеновским облучением и хирургической операцией.
Процедура предполагает применение схемы из нескольких препаратов. Чаще всего используются следующие: фторурацил, метотрексат, циклофосфамид, доксорубицин, эпирубицин и прочее. Выбор лекарств определяется индивидуально, исходя из сочетания разных факторов. Химиотерапия всегда сопровождается побочными эффектами: тошнотой и рвотой, сильной слабостью и полной или почти полной потерей волос.
В начальной стадии всегда назначаются лекарственные препараты и параллельно проводятся постоянные контрольные обследования. Первая и вторая стадии предполагают проведение мастэктомии с курсом химиотерапии до и после операции. На третьей стадии сначала проводится курс гормональной и химиотерапии, затем полная мастэктомия.
Далее проводится радио- и химиотерапия, иногда в схему включается курс блокаторов гормонов. Четвертая стадия часто бывает неоперабельной. Для уменьшения метастазов в коже, мозгу и костях используется лучевая терапия. Для погашения симптоматики проводят терапию блокаторами гормонов.
Профилактика заболевания
Рак груди у мужчин развивается реже, если они следят за своим здоровьем. Нужно стараться поддерживать нормальную массу тела и вовремя проходить диспансеризацию. Также риск возникновения проблем существенно снижается при отказе от курения и употребления алкоголя. Много значат и пищевые привычки – чем реже употребляется в пищу копченое и жареное, тем лучше.