Больные, находящиеся на последней стадии ракового заболевания, в большинстве случаев не имеют шанса вылечиться. На этой стадии можно лишь помочь пациенту облегчить состояние. Достаточно часто на последней стадии рака онкобольного беспокоит такой симптом, как рвота.
Причины появления рвоты
Рвота у онкобольных может возникать по следующим причинам:
- поражение головного мозга метастазами, повышение внутричерепного давления;
- от противораковых лекарств;
- от наркотических анальгетиков для снижения болей у больного;
- отравление организма на фоне увеличения опухоли и метастаз;
- почечно-печеночная недостаточность;
- после химиатерапии;
- поражение ЖКТ;
- появление инфекций и бактериальная терапия;
- гиперкальцемия;
- нервное истощение, состояние стресса, депрессия.
Каждый случай рвоты у человека больного раком требует наблюдения врачом, диагностирования причины, сбора анамнеза. Особое внимание нужно уделить лекарственным препаратам, которые принимает пациент, от них могут возникать побочные эффекты.
Из лабораторного исследования важны данные: мочевина, креатинин, электролиты, кальций. При диагностике нужно проверить кишечную проходимость.
Симптоматика и стадии рвоты
Степень рвоты можно определить по следующей таблице:
- степень — один раз за сутки;
- степень – 2-5 раз за сутки;
- степень более шести раз за сутки;
- степень очень частая рвота – предсмертное состояние;
- степень — летальный исход.
Исходя из внешнего вида: цвета, состава рвоты, можно определить степень состояния пациента. Виды рвотных выделений:
- Рвота без примесей. Появляется при поражении тканей. Подобная рвота является следствием начала процессов гниения. Выделения без примесей появляются регулярно, в малых объемах, имеют кислый запах.
- Рвота с кровяными выделениями. Это частое явление при онкозаболевании, которые указывает на повреждение сосудов. Если рвота имеет алый цвет, то это говорит о внутреннем кровотечении.
- Черная рвота. Подобные выделения говорят о скрытом кровотечении – очень опасное состояние для онкобольного. Если в рвотных массах присутствует слизь, значит, начался сбой в ЖКТ.
- Светлая рвота с примесями желчи. Подобные выделения говорят о закупорке протоков и образовании метастаз в печени.
Зачастую рвота возникает на последних стадиях рака сразу после еды. Также тошнота может появиться в момент распада опухоли.
Опасности от появления рвоты
Если рвота появляется без примесей, то не требуется срочная госпитализация больного. Вполне достаточно принять специальные противорвотные препараты и обеспечить онкобольному отдых. Есть случаи, когда рвота может стать началом летального исхода.
Срочно нужно вызывать скорую помощь, если в массах появилась кровь или черные примеси. В этом случае рвота указывает на внутреннее кровотечение. Если вовремя не обратиться к врачу, это может привести к смерти.
Опасно, если рвота повторяется больше 5-6 раз за сутки. Постоянная рвота усугубляет обстановку и приводит к обезвоживанию организма, развитию сердечных заболеваний, проблемам со слизистой желудка, риску образования тромбоза.
Первая помощь при рвоте
Если рвота повторяется каждый час и имеет примеси крови и черноты, то важно незамедлительно вызвать скорую помощь. Онкобольного необходимо положить на кровать и обеспечить максимальное спокойствие. Дальнейшая инструкция:
- аккуратно перевернуть больного на бок и слегка наклонить голову, это поможет избежать попадания рвоты в дыхательную систему. Положить на живот компресс со льдом, что уменьшит боль во время рвоты, поможет на время остановить кровотечение;
- если есть подозрение на внутреннее кровотечение в районе легких, холодный компресс следует положить на грудь. Чтобы не возникло обезвоживания, рекомендуется больше пить чая из трав с медом;
- для поддержания водно-солевого баланса в организме следует принять готовый раствор «Регидрон». Если есть возможность, следует принять антигистаминные средства «Супрастин», «Парлазин».
Важно! Запрещено принимать еду после того как закончилась рвота.
Лекарства для облегчения рвоты
Для облегчения общего состояния больного нужно принимать специальные медицинские препараты, которые обладают противорвотным эффектом. Таблетки назначаются врачом. Список препаратов, которые приписывают больным, находящимся на 4 стадии рака:
- Антропин и Супрастин. Назначаются при кишечной непроходимости, если невозможна операция. Эти препараты практически неэффективны на последней стадии, поэтому назначаются в редких случаях;
- Галоперидол и Торекан. Это препараты, которые уже не настолько эффективны, как более усовершенствованные современные лекарства;
Метилпреднизолон. Препарат приписывается в большинстве случаев пациентам на 4 стадии, эффективен при рвоте;- Диазепам. Препарат снижает возбудимость коры головного мозга и помогает успокоить рвотные позывы, снижает тошноту;
- Блокаторы НТЗ рецепторов. Препараты оказывают воздействие на ЦРМ. эффективны при отравлении организма, особенно после лучевой терапии;
- Скополамин. Расслабляет мускулатуру желудка и уменьшает ЖС.
Если рвота появилась из-за повышенного внутричерепного давления, то врач назначает кортикостероиды. Во время приема препарата запрещено пить много воды или употреблять пищу.
При уменьшении симптоматики рвоты на 4 стадии рака, нужно следовать следующей инструкции:
- пить больше воды, травяных чаев и какой-либо другой жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Во время приема кортикостероидов запрещено пить много воды или употреблять пищу. В других случаях рекомендуется теплое питье небольшими глотками;
- принимать еду нужно в небольшом количестве до 8 раз в день;
- запрещено есть острую, жирную, жареную и слишком соленую пищу.
Рвота на последней стадии онкологии – частое явление и можно помочь больному лишь уменьшить проявление симптомов, но остановить процесс не получится. Важно уметь вовремя определить стадию рвоты и вовремя оказать медицинскую помощь.